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CARCINOMA DE CÉLULAS RENALES (CCR)

 

1. Introducción: El Sistema Renal

El sistema renal está compuesto de riñones, uréteres, vejiga y uretra. Los riñones realizan las funciones cruciales de eliminación de desperdicios y mantenimiento del ambiente interno de la sangre.

 


Figura: Sistema renal

  


Los riñones son órganos par ubicados en el abdomen a cada lado de la columna vertebral. Cada riñón es de aproximadamente 11 cm. de largo por entre 5.5 cm. y 7.7 cm. de ancho y está protegido contra lesiones por músculos y tejido adiposo. Las subdivisiones mayores del riñón son la corteza, médula y pelvis.

 


Figura: Estructura renal

 

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2. ¿Qué es el carcinoma de células renales?

El carcinoma de células renales (CCR), también conocido como cáncer de riñón, adenocarcinoma renal o cáncer de células renales, es un tipo de cáncer de riñón. Es una enfermedad en la que hay un crecimiento descontrolado de células anormales (malignas o cancerosas) localizadas en la capa que recubre los túbulos del riñón.

 


Figura. CCR en la corteza y médula renal

 

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3. ¿Qué tipo de carcinoma de células renales existen?

De acuerdo con la clasificación de la Unión Internacional Contra el Cáncer y del Comité Americano Conjunto sobre el Cáncer, los CCR se dividen en cuatro tipos principales: célula clara, papilar, cromófobo y conductor colector. Esta clasificación está basada fundamentalmente en la morfología que presentan las células tumorales cuando son observadas al microscopio:

Aproximadamente el 5% de los CCR no pueden clasificarse porque sus características no se ajustan a ninguna de las categorías identificadas.

Aunque el CCR representa hasta el 90% de los tumores cancerosos de riñón, existen otros menos frecuentes que debe conocer:

  • Carcinoma de las células de transición: representa del 5% al 10% de los tumores renales y se origina en la pelvis renal, el lugar donde se unen el uréter y el riñón. El aspecto y las manifestaciones de este tipo de cáncer renal guardan semejanza con el cáncer de vejiga y se ha relacionado con el tabaquismo y la exposición a otras sustancias ambientales poco saludables.

 

  • Tumores de Wilms: representan aproximadamente entre el 5% y 6% de todos los cánceres de riñón. Este tipo de tumores se desarrolla casi siempre en niños y son poco frecuentes en la edad adulta.
  • Sarcomas renales: representan menos del 1% de todos los tumores de riñón. Esta forma de cáncer renal es muy poco frecuente y se origina en el tejido conjuntivo del riñón.

 

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4. ¿A quién afecta el carcinoma de células renales?

El CCR es responsable de aproximadamente el 3% de todas las enfermedades en adultos y del 80 a 85% de todos los cánceres de riñón. Es dos veces más frecuente en hombre que en mujeres. La mayoría de los casos de CCR ocurre en adultos de entre 50 y 75 años, pero en algunos casos se encuentran diagnósticos en niños y adultos jóvenes. La tasa CCR es ligeramente más elevada entre las personas de raza negra que entre las de raza blanca.

 

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